赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
乳腺结节BI-RADS 3类通常属于良性病变,恶性概率较低,无须过度担忧。BI-RADS 3类结节可能由乳腺增生、纤维腺瘤等因素引起,建议定期复查并遵医嘱观察。
乳腺影像报告和数据系统将乳腺结节分为0-6类,其中3类结节的恶性概率通常小于2%。这类结节多表现为边界清晰、形态规则的肿块,超声或钼靶检查中常显示均匀回声或低密度影。临床处理以6-12个月随访为主,若复查期间结节大小、形态无显著变化,可继续观察。部分患者可能因激素水平波动出现乳房胀痛,可通过调整内衣松紧度、避免咖啡因摄入缓解症状。
极少数情况下,BI-RADS 3类结节可能伴随钙化灶或血流信号异常,此时需结合穿刺活检明确性质。妊娠期、哺乳期女性或存在乳腺癌家族史者,应缩短复查间隔至3-6个月。若随访期间结节增长超过20%、边缘变得模糊,需升级为BI-RADS 4类并进一步检查。
日常应注意保持规律作息,减少高脂饮食摄入,每月进行乳房自检。出现乳头溢液、皮肤凹陷等异常表现时及时就医。40岁以上女性建议每年进行乳腺超声联合钼靶检查,高危人群可考虑乳腺核磁共振辅助诊断。