周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
多动症可通过行为干预、药物治疗、心理治疗、家庭教育和学校干预等方式治疗。多动症通常由遗传因素、神经发育异常、环境因素、脑损伤和心理社会因素等原因引起。
行为干预是多动症的基础治疗方法,通过正性强化、负性强化和消退等方法帮助患儿建立良好的行为模式。常用的行为干预技术包括代币法、行为契约和暂时隔离法等。行为干预需要家长和教师的密切配合,长期坚持才能取得较好效果。行为干预对改善患儿的注意力不集中、冲动和多动症状有明显帮助。
药物治疗是中重度多动症的主要治疗手段,常用药物包括盐酸哌甲酯缓释片、盐酸托莫西汀胶囊和盐酸安非他酮片等。这些药物通过调节大脑神经递质平衡来改善症状。药物治疗需要在专业医生指导下进行,定期评估疗效和不良反应。药物治疗能有效改善患儿的核心症状,提高学习和社交能力。
心理治疗主要采用认知行为疗法,帮助患儿认识自己的问题行为,学习自我控制技巧。心理治疗可以改善患儿的情绪问题、社交困难和低自尊等问题。常用的心理治疗方法包括自我监控训练、问题解决训练和社交技能训练等。心理治疗通常需要多次重复进行,效果会逐渐显现。
家庭教育是多动症治疗的重要组成部分,通过指导家长掌握科学的教育方法。家庭教育内容包括行为管理技巧、沟通技巧和情绪调节方法等。家长需要学习如何设定明确的规则和界限,如何给予适当的奖励和惩罚。良好的家庭教育环境能显著改善患儿的症状和家庭关系。
学校干预包括调整教学环境、改变教学方法和提供特殊教育支持等措施。教师可以通过座位安排、任务分解和额外提醒等方式帮助患儿。学校可以制定个别化教育计划,提供学习辅导和行为管理。良好的学校干预能帮助患儿更好地适应学校生活,提高学习成绩。
多动症的治疗需要综合运用多种方法,根据患儿的具体情况制定个体化治疗方案。家长应保持耐心,与医生、教师密切配合,长期坚持治疗。日常生活中要保证患儿规律作息,均衡饮食,适当运动,避免过度刺激。定期复诊评估治疗效果,及时调整治疗方案。通过系统规范的治疗,大多数多动症患儿的症状可以得到明显改善。