急性腰椎间盘突出一般要躺多少天

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王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

急性腰椎间盘突出一般需要卧床休息7-14天,具体时间与病情严重程度、个体恢复能力及治疗方式有关。

急性腰椎间盘突出发作时,椎间盘髓核突出压迫神经根或脊髓,导致腰部剧烈疼痛、活动受限。卧床休息是急性期基础治疗手段,通过减少脊柱压力缓解症状。轻度患者疼痛缓解较快,通常卧床7-10天可逐渐恢复日常活动。中度患者伴随下肢放射痛或麻木,需严格卧床10-14天,期间配合药物治疗和物理治疗。重度患者出现马尾综合征或进行性肌力下降时,可能需更长时间制动或考虑手术治疗。卧床期间建议选择硬板床,保持仰卧位时膝关节下垫枕,侧卧时双腿间夹枕,避免扭转动作。下床活动需佩戴腰围支撑,遵循医生指导进行渐进式康复训练。

卧床期间应避免长时间保持同一姿势,每2-3小时可在床上进行踝泵运动等被动活动。恢复期需加强腰背肌锻炼,如五点支撑法、游泳等低冲击运动,但禁止突然弯腰、搬重物等动作。饮食上增加优质蛋白和钙质摄入,控制体重减轻腰椎负荷。若卧床2周后症状未缓解或加重,应及时复查调整治疗方案。