治疗干眼症的眼药水有哪些

5.18万次浏览

周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

治疗干眼症的眼药水主要有玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、环孢素滴眼液、地夸磷索钠滴眼液等。干眼症可能与泪液分泌不足、蒸发过强、眼表炎症等因素有关,建议在医生指导下选择合适药物。

1、玻璃酸钠滴眼液

玻璃酸钠滴眼液通过模拟天然泪液成分,帮助润滑眼表并促进角膜上皮修复。适用于轻中度干眼症患者,尤其对泪液分泌减少型干眼症有效。使用后可能出现短暂视物模糊,需避免驾驶或操作精密仪器。该药物需避光保存,开封后建议1个月内用完。

2、聚乙烯醇滴眼液

聚乙烯醇滴眼液可形成保护性薄膜延缓泪液蒸发,对蒸发过强型干眼症效果显著。长期使用电脑或处于干燥环境者可选用,但可能引起轻微刺激感。使用时需注意瓶口勿接触眼部,防止污染药液。合并睑板腺功能障碍患者需配合热敷治疗。

3、羧甲基纤维素钠滴眼液

羧甲基纤维素钠滴眼液具有高黏附性,能延长药物在眼表停留时间。适用于中重度干眼症伴角膜损伤者,可缓解异物感和灼烧感。佩戴隐形眼镜者需摘镜后使用,用药间隔建议保持4-6小时。对纤维素衍生物过敏者禁用。

4、环孢素滴眼液

环孢素滴眼液通过抑制眼表炎症反应改善泪液质量,适合免疫因素导致的干眼症。需连续使用2-3个月才显效,常见副作用为短暂灼热感。用药期间需定期监测眼压,避免与其他免疫抑制剂联用。妊娠期女性须医生评估后使用。

5、地夸磷索钠滴眼液

地夸磷索钠滴眼液可激活泪腺分泌功能,对干燥综合征相关干眼症疗效较好。每日使用3-4次可能引起暂时性视力模糊,建议睡前加用凝胶剂型。严重肾功能不全者需调整剂量,用药期间应补充足量水分。

干眼症患者除药物治疗外,需保持环境湿度40%-60%,每日热敷眼睑5-10分钟促进睑脂分泌。饮食可增加深海鱼、亚麻籽等富含欧米伽3脂肪酸的食物,减少高盐高脂饮食。避免长时间佩戴隐形眼镜,阅读或使用电子设备时每20分钟远眺20秒。若出现眼红、畏光加重或视力下降,应及时复查调整治疗方案。