冠心病会心动过速吗

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郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

冠心病患者可能会出现心动过速。冠心病可能导致心肌缺血,进而引发心脏电活动异常,表现为心动过速。

冠心病患者由于冠状动脉狭窄或阻塞,心肌供血不足,心脏为代偿缺血会增加心率以维持心输出量,此时可能出现窦性心动过速。心肌缺血还可能影响心脏传导系统,导致房性心动过速或室性心动过速等心律失常。部分患者在心肌梗死急性期,因心肌细胞坏死和电解质紊乱,更容易出现快速性心律失常。

少数冠心病患者可能因长期心肌缺血导致心脏扩大和心功能下降,引发室性心动过速等严重心律失常。这类情况通常伴有明显心悸、胸闷等症状,严重时可进展为心室颤动,危及生命。冠心病合并心力衰竭时,交感神经持续兴奋也可能导致持续性心动过速。

冠心病患者应定期监测心率变化,避免剧烈运动和情绪激动。保持低盐低脂饮食,控制血压、血糖和血脂水平。遵医嘱服用美托洛尔缓释片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物,定期复查心电图和心脏超声。如出现持续心悸、晕厥等症状应及时就医。