乳腺结节微创手术可以吗

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毕叶 副主任医师

毕叶副主任医师   

乳腺结节微创手术一般是可行的,具体需根据结节性质、大小及患者个体情况综合评估。乳腺结节微创手术主要包括真空辅助旋切术、射频消融术等方式,适用于良性结节或部分低风险病灶的切除。

乳腺结节微创手术通过局部麻醉下的小切口操作,创伤较小且恢复较快。手术时间通常为30-60分钟,术后仅需加压包扎24-48小时,多数患者1-3天即可恢复正常活动。该技术能精准定位结节位置,通过超声或钼靶引导完成切除,对周围腺体损伤较小,术后乳房外形基本无改变。对于直径小于3厘米的良性结节,尤其是多发小结节,微创手术可避免传统开放手术的较大瘢痕。

若结节存在钙化、边界不清或生长迅速等可疑恶性特征,则需优先考虑穿刺活检或开放手术。部分血流丰富的结节可能因术中出血增加操作难度,需转为传统术式。哺乳期女性因乳腺血管增生需谨慎选择手术时机,而凝血功能障碍患者需提前纠正指标。对于已确诊恶性肿瘤或病灶范围广泛者,微创手术可能无法达到根治效果。

术后需定期复查乳腺超声监测恢复情况,避免剧烈运动或外力撞击手术区域。日常应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素促进组织修复,限制高雌激素食物摄入。建议选择无钢圈内衣减少局部压迫,术后3个月内避免进行乳腺按摩。若出现持续疼痛、发热或切口渗液等情况应及时返院检查。