发烧后流鼻血，怎么回事

发烧后流鼻血可能与鼻腔黏膜干燥、外力刺激、上呼吸道感染、血液系统疾病、高血压等因素有关。发烧后流鼻血可通过局部压迫止血、鼻腔保湿、抗感染治疗、血液检查、血压控制等方式缓解。

1、鼻腔黏膜干燥

发烧时身体水分蒸发加快，可能导致鼻腔黏膜干燥脆弱。干燥环境下呼吸或频繁擤鼻涕容易造成毛细血管破裂。建议保持室内湿度，使用生理盐水喷雾湿润鼻腔，避免用力揉搓鼻部。若出血量少可捏住鼻翼压迫止血。

2、外力刺激

发烧期间因不适感可能频繁触碰鼻部，或使用退热贴等物品时对鼻周皮肤造成摩擦。儿童更易因抠鼻等动作损伤黏膜。家长需帮助患儿修剪指甲，用冷毛巾敷额头代替退热贴。出血时让孩子坐直前倾，用拇指食指持续按压鼻翼。

3、上呼吸道感染

流感病毒或腺病毒感染可能同时引起发热和鼻黏膜炎症，表现为反复鼻衄伴咽痛、咳嗽。可遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒抗病毒，配合布洛芬混悬液退热。鼻腔局部涂抹红霉素软膏预防继发感染，避免使用血管收缩剂类滴鼻液。

4、血液系统疾病

持续发热合并鼻出血需警惕血小板减少性紫癜或白血病，可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血。需进行血常规和凝血功能检查，确诊后可注射人免疫球蛋白注射液，严重者输注血小板悬液。日常避免剧烈运动，使用软毛牙刷。

5、高血压

中老年患者发热时血压波动易诱发鼻后部血管破裂，出血量大且难自止。建议监测血压，服用苯磺酸氨氯地平片控制血压。急性出血时可用浸有盐酸肾上腺素溶液的棉球填塞鼻腔，禁止仰头防止血液倒流呛咳。

发烧后流鼻血期间应保持环境温湿度适宜，每日饮水量不少于1500毫升，饮食选择温凉流质食物。反复出血或单次出血超过20分钟未止需急诊处理，长期使用阿司匹林等抗凝药物者应及时告知医生。恢复期避免剧烈运动、热水浴及辛辣食物刺激。