甲癌骨转移的疼痛症状

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崔方博 副主任医师

崔方博副主任医师 马鞍山市人民医院  肿瘤科

骨转移癌患者的腰痛则是以夜间疼痛为主。这类患者,可因癌肿转移至骨骼的位置不同而产生相应的具有特征性表现的疼痛症状。比如,当癌肿的转移部位在患者的胸骨中段时,产生的放射性疼痛可呈束带状围绕胸背部。当癌肿的转移部位在患者的腰椎时,产生的疼痛可放射到一侧或两侧的骶髂骨、髂前上棘和腹股沟。

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如果疼痛放射到了腹股沟,则可影响患者的膀胱功能或是引起性功能障碍。当癌肿侵及患者的骶骨时,可引起下腰部或骶尾部疼痛,有时疼痛还可放射到会阴部及肛门周围。而且,这种疼痛用普通止痛药治疗是无法见效的。
骨转移癌的诊断方法:
  X线检查:这种方法是骨骼检查最常用的方法,但此法对骨转移癌的早期诊断较为困难,一般只有当骨骼被癌肿破坏达1厘米以上,且骨骼脱钙达到50%-70%时,X线平片才能观察到局限性的骨密度减低、骨小梁模糊或消失等征象。
  同位素骨扫描:它是检查骨骼是否遭受到癌肿侵犯的高度敏感的检查方法之一。
  CT检查:这种方法能让医生明确地观察到癌肿对骨骼的破坏。
  核磁共振:这种检查方法能观察到脊柱、脊髓、神经和软组织受到癌肿侵害的程度,而且对骨转移癌的诊断准确性在90%以上。
  PET(正电子发射体层扫描)检查:这种检查方法能观察到一般的影像学检查手段难以发现的微小病变。