一般情况下，铁蛋白高，但肝功能正常，不是癌症；铁蛋白高，肝功能不正常，可能是癌症，具体分析如下：

1.不是癌症：临床上引起铁蛋白偏高的原因通常不仅仅是肝病和肝癌，输血过多、营养不良、恶性肿瘤、炎症等都可能引起铁蛋白偏高。除了急慢性肝炎、肝癌、乙肝等疾病以外，原发性血色病、反复输血、不恰当铁剂治疗等也会引起铁蛋白偏高，而当患有急性粒细胞白血病、淋巴瘤、胰腺瘤等疾病时，会引起铁蛋白偏高。

2.可能是癌症：铁蛋白是测定肝癌的重要指标之一，一般和甲胎蛋白检测配合使用。如果甲胎蛋白检测值大于甲胎蛋白正常值，即大于400单位/L，就表示很有可能是肝癌。如果发生铁蛋白偏高，而且肝功能也不正常，可能考虑是肝癌，如果是乙肝患者，更要赶快接受治疗，因为铁蛋白偏高是病情恶化的表现。