赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
运动时股直肌疼痛可能与肌肉拉伤、过度疲劳、肌筋膜炎、腰椎病变或髋关节疾病等因素有关,可通过休息冷敷、药物治疗、物理治疗、康复训练或手术干预等方式缓解。
股直肌拉伤多因运动前热身不足或动作过猛导致肌纤维撕裂。典型表现为局部锐痛、肿胀和活动受限。急性期建议立即停止运动,48小时内冰敷患处,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂等外用药物。恢复期配合低强度拉伸促进修复。
长时间重复屈髋动作易引发肌肉乳酸堆积,表现为酸痛和僵硬感。需调整运动强度,运动后热敷并补充电解质。日常可做股四头肌离心训练增强耐力,如靠墙静蹲保持15-30秒,重复3组。
慢性劳损或受凉可能诱发筋膜无菌性炎症,疼痛呈持续性且按压有硬结。治疗采用冲击波疗法配合塞来昔布胶囊口服,同时避免久坐久站。睡眠时可用枕头垫高腿部改善血液循环。
腰椎间盘突出可能压迫支配股直肌的神经根,引发放射性疼痛伴下肢麻木。需行腰椎MRI确诊,轻症可用甲钴胺片营养神经,重症需考虑椎间孔镜手术解除压迫。
髋臼撞击综合征或滑膜炎可能通过生物力学改变加重股直肌负荷。表现为深蹲时腹股沟区弹响痛,X线检查可见骨赘形成。急性期关节腔注射复方倍他米松注射液,晚期需行髋关节镜清理术。
运动后出现股直肌疼痛应暂停剧烈活动,初期每2小时冰敷15分钟以减少内出血。48小时后改为热敷促进代谢,同时穿戴护膝稳定膝关节。饮食注意补充优质蛋白和维生素C,如鸡胸肉、西蓝花等加速肌肉修复。若疼痛持续超过1周或出现行走困难,需及时就诊排查器质性病变。康复阶段应在专业指导下逐步恢复运动,避免重复损伤。