冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
怀孕后一般5-7周可通过B超检查确认妊娠。B超检出时间与受精卵着床早晚、仪器分辨率等因素相关,尿妊娠试纸阳性后建议间隔1-2周再进行B超检查。
受精卵着床后需经历绒毛发育、孕囊形成等过程。经阴道B超最早在孕5周可观察到直径2-3毫米的妊娠囊,此时可能尚未见胚芽及胎心。腹部B超因分辨率限制,通常需延迟至孕6-7周才能清晰显示。孕8周后B超可稳定检出胎心搏动,是确诊活胎的关键依据。部分月经周期不规律者,需根据末次月经时间推算孕周,或通过血HCG水平动态监测辅助判断。检查过早可能因孕囊未显现导致误判,但过度延迟检查可能错过异位妊娠等异常情况的早期诊断窗口期。
建议孕早期出现阴道流血、剧烈腹痛等症状时立即就医检查。常规产检中应遵医嘱按时完成B超检查,避免自行频繁检测。检查前需适量饮水保持膀胱充盈,经阴道B超则需排空膀胱。超声检查无辐射风险,但妊娠3个月内若非医学必要,应减少非诊断性超声暴露。