低位单纯性肛瘘怎么治疗

低位单纯性肛瘘可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。低位单纯性肛瘘可能与肛腺感染、外伤等因素有关，通常表现为肛周肿痛、分泌物渗出等症状。

1、保守治疗

早期症状较轻时可尝试温水坐浴，每日重复进行2-3次，有助于缓解局部炎症。保持会阴清洁干燥，避免用力排便。饮食需增加膳食纤维摄入，如西蓝花、燕麦等，减少辛辣刺激食物。

2、药物治疗

合并感染时可遵医嘱使用抗生素，如头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。局部涂抹马应龙麝香痔疮膏可减轻肿痛。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊，但需注意胃肠道反应。

3、挂线疗法

适用于瘘管位置较浅者，通过橡皮筋缓慢切割瘘管，创伤较小且能保护肛门功能。术后需每日消毒换药，配合高锰酸钾溶液坐浴。该疗法复发概率较低，但愈合周期较长，需4-6周。

4、瘘管切开术

传统术式直接切开瘘管并引流，适用于单纯性直型瘘管。术后创面开放愈合，需每日冲洗并填塞凡士林纱布。可能出现暂时性肛门失禁，但多数患者3个月内可恢复控便功能。

5、肛瘘栓填塞

采用生物材料封闭瘘管内口，创伤小且无需切开括约肌。术后24小时内禁食，逐步过渡到流质饮食。该方法对复杂性肛瘘效果有限，存在材料脱落导致治疗失败的可能。

术后应避免久坐久站，规律进行提肛运动以促进血液循环。饮食需保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋，同时补充维生素C促进伤口愈合。出现发热、创面渗血增多等异常情况需及时复诊。定期随访复查直至瘘管完全愈合，期间禁止剧烈运动和重体力劳动。