张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
HPV44阳性若不治疗可能自行消退,也可能持续感染导致生殖器疣或增加宫颈病变风险。HPV44属于低危型人乳头瘤病毒,主要与生殖器疣相关,极少引起宫颈癌。
多数HPV44感染可通过机体免疫力在1-2年内清除,无明显症状或仅出现轻微外阴瘙痒、小丘疹。此时无须特殊治疗,定期复查即可。若出现生殖器疣,表现为会阴部菜花状赘生物,可通过激光或冷冻去除疣体,同时使用干扰素凝胶抑制病毒复制。持续感染可能引起宫颈低级别鳞状上皮内病变,需通过阴道镜活检明确程度。
少数免疫抑制患者可能出现疣体反复发作或快速增大,合并细菌感染时伴有疼痛、渗液。长期未治疗的宫颈病变可能进展为高级别病变,但HPV44相关的癌变概率极低。合并其他高危型HPV感染或吸烟等因素会显著增加癌变风险。
建议每6-12个月进行HPV分型及TCT联合筛查,保持规律作息和均衡饮食有助于增强免疫力。避免无保护性行为可降低病毒传播风险,接种HPV疫苗能预防其他高危型感染。若出现疣体增大、异常阴道出血等症状需及时就医。