邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
孕妇头痛可能由激素水平变化、睡眠不足、贫血、妊娠期高血压疾病、偏头痛等原因引起,可通过调整作息、补充营养、监测血压、药物治疗等方式缓解。建议孕妇及时就医,在医生指导下进行干预。
妊娠期雌激素和孕激素水平升高可能导致脑血管扩张,引发紧张性头痛。这类头痛多表现为双侧太阳穴胀痛,通常无须特殊治疗。孕妇可通过冷敷前额、听轻音乐等方式缓解,若持续加重需就医排除病理因素。
孕期睡眠质量下降或睡眠时间不足容易诱发头痛,常伴随注意力不集中、眼周浮肿。建议保持卧室环境安静黑暗,使用孕妇枕改善睡姿,午间适当小憩。避免睡前饮用含咖啡因饮品,夜间起床动作宜缓慢。
缺铁性贫血是孕期头痛常见诱因,多伴随面色苍白、活动后心悸。可能与铁元素摄入不足、胎儿发育需求增加有关。孕妇可适量进食猪肝、菠菜等富铁食物,必要时在医生指导下服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁药物。
头痛可能是子痫前期的警示症状,多位于前额或枕部,伴随视物模糊、下肢水肿。这种情况与血管痉挛、蛋白尿等因素相关,需立即监测血压。医生可能根据病情开具拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等降压药物,严重者需住院治疗。
既往有偏头痛病史的孕妇可能因激素波动复发,典型表现为单侧搏动性头痛,可能伴随畏光恶心。应避免强光噪音刺激,在医生评估后谨慎使用对乙酰氨基酚片等镇痛药。禁用阿司匹林等非甾体抗炎药,以防影响胎儿发育。
孕妇出现头痛时应记录发作时间、部位和伴随症状,每日保证7-9小时睡眠,室内保持空气流通。饮食注意补充优质蛋白和维生素B族,避免长时间低头使用电子设备。若头痛持续超过2小时不缓解,或出现视物变形、意识模糊等严重症状,须立即前往产科急诊。妊娠20周后突发剧烈头痛需优先排除脑血管意外,定期产检时需主动向医生反馈头痛情况。