寻常型银屑病的分期

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

寻常型银屑病的分期包括进行期、静止期和消退期,治疗需根据分期选择外用药物、光疗或系统治疗。进行期表现为皮损扩大、新发红斑,静止期皮损稳定,消退期皮损逐渐减少或消失。治疗时需根据病情轻重和分期选择合适的方法,同时注意皮肤护理和生活方式调整。

1、进行期是寻常型银屑病的急性发展阶段,皮损迅速扩大,伴有明显的红斑和鳞屑。此期治疗以控制炎症和减轻症状为主,常用外用药物包括糖皮质激素、维生素D3衍生物和钙调磷酸酶抑制剂。光疗如窄谱中波紫外线NB-UVB也可用于控制病情。系统治疗适用于中重度患者,常用药物有甲氨蝶呤、环孢素和生物制剂。

2、静止期是皮损相对稳定的阶段,红斑和鳞屑不再明显扩大。此期治疗以维持病情稳定和预防复发为主,继续使用外用药物如维生素D3衍生物和糖皮质激素,光疗可作为辅助治疗。生活方式调整如避免诱发因素、保持皮肤湿润和健康饮食也有助于病情控制。

3、消退期是皮损逐渐减少或消失的阶段,红斑和鳞屑明显减轻。此期治疗以巩固疗效和预防复发为主,可逐渐减少外用药物和光疗的频率,同时注意皮肤护理和生活方式调整。系统治疗患者需在医生指导下逐渐减量或停药,定期随访以监测病情变化。

寻常型银屑病的分期治疗需根据病情轻重和分期选择合适的方法,进行期以控制炎症和减轻症状为主,静止期以维持病情稳定和预防复发为主,消退期以巩固疗效和预防复发为主。外用药物、光疗和系统治疗是常用方法,同时注意皮肤护理和生活方式调整有助于病情控制。患者需在医生指导下进行治疗和随访,以确保疗效和安全性。