女性痔疮是怎么引起的

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李辉 主任医师

李辉主任医师 中日友好医院  肛肠科

女性痔疮可能由妊娠分娩、长期便秘、久坐久站、辛辣饮食、盆腔肿瘤压迫等原因引起,通常表现为便血、肛门肿物脱出、疼痛等症状。痔疮可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、手术切除等方式改善。

1、妊娠分娩

妊娠期子宫增大会压迫盆腔静脉,分娩时腹压骤增易导致肛垫下移。这类生理性痔疮多表现为无痛性便血,产后随着激素水平恢复可能自行缓解。建议孕妇采取侧卧位休息,每日用温水清洗肛门,便秘时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液调节肠道功能。

2、长期便秘

排便时过度用力会使直肠静脉丛持续充血,干硬粪便摩擦黏膜可能诱发炎性外痔。这类患者常伴有肛门坠胀感,排便后症状加重。需增加膳食纤维摄入量,每日饮用足量温水,必要时使用开塞露帮助排便,但不宜长期依赖。

3、久坐久站

办公室职员、教师等职业女性因体位性压迫导致静脉回流受阻,容易形成血栓性外痔。典型表现为肛门突发紫黑色硬结伴剧烈疼痛。建议每小时活动5分钟,工作时可垫软坐垫,急性发作期可用马应龙麝香痔疮膏外涂消肿止痛。

4、辛辣饮食

长期摄入辣椒、酒精等刺激性食物会诱发肛门血管扩张,可能加重内痔出血症状。这类患者常见排便时滴鲜血,但疼痛不明显。需避免烧烤火锅等食物,发作期可口服地奥司明片改善静脉张力,配合复方角菜酸酯栓保护黏膜。

5、盆腔肿瘤

子宫肌瘤、卵巢囊肿等占位病变压迫直肠静脉时,会导致继发性痔疮。这类情况常伴有月经异常、下腹包块等原发病症状。需通过超声检查明确诊断,针对原发病进行手术切除,痔疮症状可能随之缓解。

女性痔疮患者应保持每日1500毫升以上饮水量,多吃西蓝花、火龙果等富含膳食纤维的食物。避免穿紧身裤增加腹压,便后建议用婴儿湿巾清洁。办公时可做提肛运动促进血液循环,症状持续加重或出现贫血表现时需及时到肛肠科就诊。注意孕期痔疮用药需严格遵循产科医生指导,禁用含麝香的痔疮膏。