崔界峰副主任医师 北京回龙观医院 临床心理科
抑郁症引起的头疼可以通过心理治疗和药物治疗缓解,主要原因与神经递质失衡、肌肉紧张和睡眠障碍有关。抑郁症患者常伴有血清素和去甲肾上腺素等神经递质的异常,这些物质不仅影响情绪,还可能导致脑血管收缩或扩张异常,引发头疼。长期的情绪压力会导致头颈部肌肉持续紧张,进一步加重头疼症状。睡眠质量下降也是抑郁症患者头疼的常见诱因,失眠或睡眠不足会直接引发或加重头疼。
1、神经递质失衡:抑郁症患者大脑中的血清素和去甲肾上腺素水平异常,这些神经递质不仅调节情绪,还影响血管功能。血清素水平下降可能导致脑血管收缩异常,引发偏头痛样头疼。通过抗抑郁药物如选择性血清素再摄取抑制剂SSRIs或血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs可以调节神经递质水平,缓解头疼。
2、肌肉紧张:抑郁症患者常因长期情绪压力导致头颈部肌肉持续紧张,这种紧张性头疼表现为头部压迫感或钝痛。通过放松训练、物理治疗或按摩可以缓解肌肉紧张,减轻头疼。例如,每天进行10-15分钟的颈部拉伸运动,或使用热敷袋放松肩颈肌肉。
3、睡眠障碍:抑郁症患者常伴有失眠或睡眠质量下降,睡眠不足会直接引发或加重头疼。改善睡眠习惯是缓解头疼的重要措施。建议保持规律的作息时间,避免睡前使用电子设备,并尝试放松技巧如冥想或深呼吸练习。对于严重失眠的患者,医生可能会开具助眠药物如唑吡坦或佐匹克隆。
抑郁症引起的头疼是多种因素共同作用的结果,通过调节神经递质、缓解肌肉紧张和改善睡眠质量可以有效缓解症状。若头疼持续或加重,建议及时就医,结合心理治疗和药物治疗进行综合干预,以改善整体健康状况。