崔界峰副主任医师 北京回龙观医院 临床心理科
抑郁症不会直接变成精神病,但重度抑郁症患者可能出现精神病性症状,需及时就医治疗。抑郁症是一种常见的精神障碍,主要表现为情绪低落、兴趣减退、精力不足等,而精神病性症状则包括幻觉、妄想等与现实脱节的表现。重度抑郁症患者在某些情况下可能出现短暂的幻觉或妄想,但这并不意味着抑郁症转变为精神病,而是抑郁症的一种严重表现。治疗上,药物治疗、心理治疗和生活方式调整是主要手段。药物治疗包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs以及三环类抗抑郁药TCAs。心理治疗如认知行为疗法CBT和人际心理治疗IPT可以帮助患者调整思维模式和行为方式。生活方式上,保持规律作息、适度运动、均衡饮食和良好的社交支持对缓解症状有积极作用。如果出现精神病性症状,应及时就医,医生可能会调整治疗方案,增加抗精神病药物如奥氮平、利培酮或喹硫平。抑郁症的早期识别和干预至关重要,通过综合治疗,大多数患者可以显著改善症状,恢复正常生活。抑郁症患者及其家属应保持积极心态,遵循医嘱,定期复诊,避免病情加重或复发。