王杰主任医师 抚顺市中医院 中风科
中医治疗月经多主要通过辨证施治,常用方法有中药调理、针灸疗法、艾灸疗法、饮食调养和情志调节。月经多可能与气虚、血热、血瘀、肾虚、肝郁等因素有关,需根据具体证型选择治疗方案。
气虚型月经多可选用补中益气汤加减,成分包括黄芪、白术等,有助于健脾益气摄血。血热型可用清热固经汤,含黄芩、生地等成分,可凉血止血。血瘀型常用桃红四物汤,含桃仁、红花等,能活血化瘀调经。肾虚型适用归肾丸,含熟地黄、山茱萸等,可补肾固冲。肝郁型可用逍遥散加减,含柴胡、白芍等,能疏肝解郁调经。
针灸选取关元、气海、三阴交等穴位,采用补法或平补平泻手法。气虚者可加灸足三里,血热者加刺血海,血瘀者加针膈俞,肾虚者加灸命门,肝郁者加针太冲。针灸通过调节冲任二脉和脏腑功能,改善子宫收缩和内膜修复,减少经量。治疗需由专业医师操作,10-15次为一个疗程。
艾灸适用于虚寒型月经多,常选隐白、大敦等井穴。将艾条悬灸或隔姜灸,每次15-20分钟,通过温通经络、固摄冲任达到止血目的。血热证禁用艾灸可能加重出血。治疗时注意避免烫伤,经期量多时不建议施灸。可配合神阙穴隔盐灸,增强温阳固脱效果。
气虚者宜食山药、红枣、桂圆等补气食材,可用黄芪炖乌鸡。血热者适合莲藕、荸荠、黑木耳等凉血食物,推荐鲜藕汁加蜂蜜。血瘀者可用山楂红糖水、玫瑰花茶活血。肾虚者多吃黑芝麻、核桃、枸杞,如黑豆猪骨汤。肝郁者可选陈皮、金橘等理气食物。经期避免生冷辛辣,平时忌食寒凉。
长期紧张焦虑可能加重月经多,需保持情绪平稳。肝郁气滞者可通过八段锦、太极拳疏解压力,练习深呼吸和冥想。保证充足睡眠,避免熬夜耗伤阴血。培养书画、音乐等静心爱好,减少情绪波动。严重焦虑抑郁需配合心理疏导,家庭成员应给予理解支持。
中医治疗月经多强调整体调理,患者需遵医嘱连续用药2-3个月经周期观察疗效。治疗期间记录月经量、色、质变化,复诊时供医师参考。避免过度劳累和剧烈运动,注意腹部保暖。若出现头晕乏力等贫血症状,应及时就医排查器质性疾病。平时可按摩三阴交、血海等穴位辅助调理。