孕妇患上抑郁症怎么办

杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

孕妇患上抑郁症需要及时采取心理治疗、药物治疗和生活方式调整来缓解症状。抑郁症可能与孕期激素变化、心理压力、家庭环境等因素有关。

1、心理治疗是孕妇抑郁症的首选干预方式。认知行为疗法可以帮助孕妇识别和改变消极思维模式,增强应对能力。人际心理治疗则侧重于改善孕妇与家人、朋友的关系,缓解人际压力。支持性心理治疗通过倾听和共情,帮助孕妇释放情绪,获得情感支持。

2、药物治疗在必要时也可以考虑,但需要谨慎选择。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs如舍曲林、帕罗西汀是相对安全的选择。三环类抗抑郁药如阿米替林、氯米帕明也可用于重度抑郁,但需密切监测副作用。苯二氮卓类药物如地西泮可用于短期缓解焦虑,但长期使用可能影响胎儿发育。

3、生活方式调整对缓解抑郁症状有积极作用。孕妇可以尝试规律作息,保证充足睡眠;适度运动如散步、孕妇瑜伽有助于缓解压力;保持均衡饮食,增加富含omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、坚果等,有助于改善情绪。参与孕妇支持小组、与家人朋友保持沟通、进行放松训练如深呼吸、冥想等也能帮助缓解抑郁症状。

4、家庭支持在孕妇抑郁症的治疗中至关重要。配偶应主动承担家务,减轻孕妇负担;多陪伴、倾听,给予情感支持;参与产前检查,了解孕期知识,共同应对孕期挑战。其他家庭成员也应给予理解和支持,营造温馨和谐的家庭氛围。

孕妇抑郁症需要综合治疗,心理治疗、药物治疗和生活方式调整相结合,同时加强家庭支持,才能有效缓解症状,保障母婴健康。如果症状持续或加重,应及时就医,寻求专业帮助。