哪些脑膜瘤不需要手术

Question

奶奶老是头晕，医生说是脑膜瘤，但不让做手术，哪些脑膜瘤不需要手术？

Answer 1

多数小型无症状脑膜瘤无须手术干预。脑膜瘤是否需要手术主要取决于肿瘤大小、生长位置、生长速度、临床症状等因素。

1、体积较小

直径小于3厘米且未引起占位效应的脑膜瘤可定期观察，建议每6-12个月进行影像学复查监测生长情况。

2、无症状表现

未压迫脑组织或颅神经的静止性脑膜瘤，若无头痛、癫痫、神经功能障碍等症状，通常选择保守治疗。

3、生长缓慢

通过连续影像学检查证实年增长小于2毫米的脑膜瘤，在老年患者中尤其适合采取观察策略。

4、特定部位

位于非功能区如大脑凸面、矢状窦旁的脑膜瘤，手术风险大于获益时可暂缓手术，但需密切随访。

对于观察期的脑膜瘤患者，应避免剧烈运动并定期进行神经系统检查，出现新发症状需及时就诊评估。