宫颈腺癌一期和二期可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式干预。疾病进展程度与治疗方案选择密切相关,需结合肿瘤大小、淋巴结转移等因素综合评估。
1、手术治疗:早期宫颈腺癌主要采用广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫,若存在高危因素可能需联合放疗。手术范围根据病灶浸润深度决定,术后需病理分期确认。
2、放射治疗:中晚期患者可采用体外放疗联合腔内近距离放疗,对于存在手术禁忌或复发患者效果显著。放疗可能引起放射性直肠炎等并发症,需同步营养支持。
3、化学治疗:顺铂、紫杉醇等药物可用于术前新辅助化疗或术后辅助治疗,晚期患者可采用含铂类联合方案。化疗期间需监测骨髓抑制等不良反应。
4、靶向治疗:贝伐珠单抗等抗血管生成药物可用于复发转移患者,PD-1抑制剂正在临床试验阶段。靶向治疗需进行基因检测匹配适应证。
治疗期间应保证优质蛋白摄入,维持合理体重,定期复查肿瘤标志物及影像学检查。所有治疗方案须经妇科肿瘤专科医生评估后实施。
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