患结核性胸膜炎有传染性吗

Question

患结核性胸膜炎有传染性吗

Answer 1

结核性胸膜炎是否具有传染性需根据是否合并肺结核判断，单纯结核性胸膜炎无传染性，若合并活动性肺结核则可能通过飞沫传播。

1、单纯性无传染

未合并肺结核的结核性胸膜炎患者，胸腔积液中的结核分枝杆菌数量极少，不会通过咳嗽或接触传播。

2、合并肺结核传染

若同时存在活动性肺结核，痰液中可检出结核杆菌，可能通过飞沫传播，需进行呼吸道隔离。

3、传染期判断

痰涂片阳性或痰培养阳性期间具有传染性，抗结核治疗2-4周后传染性通常消失。

4、预防措施

密切接触者需进行结核菌素试验筛查，患者应规范完成6-9个月抗结核治疗。

确诊后应完善胸部CT和痰检，患者餐具需单独消毒，保持室内通风可降低传播风险。