中度脂肪肝通过规范干预通常可以逆转,治疗方法主要有控制体重、调整饮食、增加运动、药物辅助。
1、控制体重:超重患者需通过合理减重改善肝脏脂肪沉积,建议将BMI控制在24以下,避免短期内快速减重。
2、调整饮食:减少精制碳水及饱和脂肪摄入,增加膳食纤维和优质蛋白,可参考地中海饮食模式,戒酒并控制果糖摄入。
3、增加运动:每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳,结合抗阻训练提升基础代谢率。
4、药物辅助:合并代谢异常者可遵医嘱使用吡格列酮改善胰岛素抵抗,或选用奥利司他辅助减重,必要时联用维生素E抗氧化。
建议每3-6个月复查超声和肝功能,若出现转氨酶持续升高或纤维化迹象需及时肝病科就诊。
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