什么是卵巢巧克力囊肿

Question

什么是卵巢巧克力囊肿

Answer 1

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症在卵巢形成的囊肿，主要症状为痛经、慢性盆腔痛和不孕，可能由经血逆流、免疫异常、遗传因素和激素水平异常引起。

1、经血逆流

月经期脱落的子宫内膜碎片通过输卵管逆流至卵巢，形成异位病灶。表现为进行性加重的痛经，可通过腹腔镜手术清除病灶，药物可选孕三烯酮、达那唑或促性腺激素释放激素激动剂。

2、免疫异常

机体免疫系统无法清除逆流的子宫内膜细胞，导致异位种植。常伴随性交痛和排便痛，治疗需抑制免疫反应，使用左炔诺孕酮宫内缓释系统、口服避孕药或非甾体抗炎药。

3、遗传因素

直系亲属患病者发病概率显著增高，与特定基因突变相关。典型症状为月经异常和卵巢包块，建议早期干预，药物选择包括地诺孕素、米非司酮或复方炔诺酮片。

4、激素异常

雌激素水平过高刺激异位内膜生长，形成充满陈旧性血液的囊肿。可能引发不孕和盆腔粘连，需采用激素抑制治疗，常用甲羟孕酮、炔雌醇环丙孕酮或芳香化酶抑制剂。

确诊后需定期复查超声，避免剧烈运动导致囊肿破裂，饮食宜减少高雌激素食物摄入，保持规律作息有助于控制病情发展。