多发性骨髓瘤可能由遗传因素、电离辐射暴露、慢性抗原刺激、染色体异常等原因引起,可通过靶向治疗、化疗、免疫调节剂、造血干细胞移植等方式治疗。
1、遗传因素:家族中存在多发性骨髓瘤病史可能增加患病概率,患者通常表现为骨痛、贫血等症状。治疗需结合硼替佐米、来那度胺、地塞米松等药物控制浆细胞异常增殖。
2、电离辐射暴露:长期接触放射线可能导致浆细胞恶性克隆,伴随肾功能损害、高钙血症等症状。治疗方案常采用环磷酰胺联合沙利度胺,必要时进行自体干细胞移植。
3、慢性抗原刺激:反复感染或自身免疫性疾病持续刺激免疫系统,可能诱发单克隆免疫球蛋白异常分泌。治疗需使用达雷妥尤单抗等CD38单抗,配合局部放疗缓解骨病变。
4、染色体异常:14号染色体易位或17p缺失等遗传学改变可导致疾病进展,表现为病理性骨折或反复感染。采用卡非佐米等蛋白酶体抑制剂联合化疗可改善预后。
患者应保证优质蛋白摄入,避免剧烈运动防止骨折,定期监测血常规和肾功能指标,治疗期间需严格遵医嘱调整用药方案。
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