患有丙肝现在怀孕了能生孩子吗

Question

患有丙肝现在怀孕了能生孩子吗

Answer 1

多数丙肝孕妇可以安全生育，但需在医生严密监测下进行。丙肝母婴传播概率较低，主要风险因素包括高病毒载量、合并HIV感染、分娩方式、母乳喂养等。

1、病毒载量

孕妇血液中丙肝病毒RNA水平超过一定数值可能增加垂直传播风险，建议在孕中期进行病毒定量检测，必要时可考虑抗病毒治疗。

2、合并感染

合并HIV感染会显著提高丙肝母婴传播概率，需进行双重抗病毒治疗并选择剖宫产分娩以降低传播风险。

3、分娩方式

自然分娩可能增加胎儿接触母血概率，但现有证据表明剖宫产并不能完全阻断传播，分娩方式需综合评估产科指征决定。

4、哺乳问题

母乳中病毒载量极低，目前认为母乳喂养安全，但乳头皲裂出血时应暂停哺乳，改用配方奶喂养。

丙肝孕妇应定期进行肝功能与病毒载量监测，新生儿需在出生后检测丙肝抗体与RNA，哺乳期避免使用利巴韦林等禁忌药物。