大叶性肺炎多数情况下需要住院治疗，具体需根据病情严重程度、患者年龄、基础疾病等因素综合判断。
1、病情评估
肺部影像学显示大片实变或合并胸腔积液时需住院，可通过氧疗和静脉抗生素控制感染。
2、年龄因素
老年患者或婴幼儿因免疫力较弱，出现高热不退、呼吸急促等症状时建议住院观察。
3、并发症风险
出现脓毒血症、呼吸衰竭等严重并发症必须住院，需进行血气监测和强化抗感染治疗。
4、基础疾病
合并糖尿病、心肺疾病等基础病患者住院概率较高，可能需调整多种药物联合治疗。
治疗期间应保持充足休息，适量补充蛋白质和维生素，恢复期可进行呼吸训练促进肺功能康复。