反流食管炎糜烂性胃炎要不要手术

Question

反流食管炎糜烂性胃炎要不要手术

Answer 1

反流食管炎和糜烂性胃炎多数情况下无须手术治疗，可通过药物治疗、饮食调整、生活方式干预等方式控制症状。

1、药物治疗：

常用药物包括质子泵抑制剂奥美拉唑、促胃肠动力药多潘立酮、黏膜保护剂硫糖铝等，需遵医嘱规范使用以抑制胃酸分泌并修复黏膜损伤。

2、饮食调整：

避免高脂、辛辣及酸性食物，少食多餐，餐后2小时内避免平卧，睡前3小时禁食有助于减少胃酸反流。

3、体位管理：

睡眠时抬高床头15-20厘米，避免紧束腰带，减少腹压增高因素可有效缓解夜间反流症状。

4、手术评估：

仅当出现药物治疗无效、严重食管狭窄或Barrett食管等并发症时，才考虑胃底折叠术等抗反流手术，需由消化科和外科医生联合评估。

建议定期复查胃镜监测黏膜修复情况，戒烟限酒，保持情绪稳定有助于疾病康复，若出现呕血、消瘦等症状需立即就医。