腹股沟管的内环是怎么回事

Question

腹股沟管的内环是怎么回事

Answer 1

腹股沟管的内环可能由先天性发育异常、腹壁肌肉薄弱、腹内压增高、腹股沟区手术史等原因引起，可通过体格检查、影像学检查、手术修补等方式治疗。

1、先天性发育异常

胚胎期睾丸下降过程中鞘状突未完全闭合导致内环扩大，表现为腹股沟区可复性包块。婴幼儿患者可观察随访，成人需行腹腔镜疝修补术。

2、腹壁肌肉薄弱

腹横筋膜或腹横肌发育不良导致内环松弛，常见于老年人和长期慢性咳嗽者。建议加强核心肌群锻炼，严重者需使用聚丙烯补片进行无张力疝修补术。

3、腹内压增高

慢性便秘、前列腺增生等疾病导致腹压持续升高，迫使腹腔内容物通过内环突出。需治疗原发病，可选用乳果糖缓解便秘，非那雄胺改善前列腺增生。

4、手术史影响

既往腹股沟区手术可能破坏局部解剖结构，导致内环缺损。复发疝患者建议选择腹膜前间隙修补术，可使用膨体聚四氟乙烯补片进行加强。

避免提重物和剧烈运动，保持大便通畅，肥胖患者需控制体重，出现嵌顿疝应立即就医。