侵蚀性葡萄胎是肿瘤吗

Question

侵蚀性葡萄胎是肿瘤吗

Answer 1

侵蚀性葡萄胎属于妊娠滋养细胞肿瘤的一种，介于良性与恶性之间的交界性病变，具有局部侵袭性但远处转移概率较低。

1、疾病性质

侵蚀性葡萄胎在病理学上归类为妊娠滋养细胞肿瘤，其特点是绒毛水肿变性并侵入子宫肌层，但组织学形态仍保留部分葡萄胎特征。

2、恶性程度

相比绒毛膜癌等恶性肿瘤，侵蚀性葡萄胎恶性程度较低，多数病例通过化疗可治愈，五年生存率超过90％。

3、诊断标准

确诊需结合血清HCG异常升高、超声显示宫壁浸润病灶及病理检查，需与完全性葡萄胎和绒毛膜癌进行鉴别诊断。

4、治疗原则

主要采用甲氨蝶呤单药或EMA-CO联合化疗方案，对耐药或大出血病例可能需辅以子宫切除术，治疗后需严格随访HCG水平。

患者应保持规律作息并加强营养摄入，治疗期间避免妊娠，定期复查血清HCG及盆腔超声监测病情变化。