肝癌晚期肝腹水了还能活多久

Question

肝癌晚期肝腹水了还能活多久

Answer 1

肝癌晚期合并腹水患者生存期通常为数周至数月，具体时间受肝功能代偿程度、腹水控制情况、并发症管理及个体差异等因素影响。

1、肝功能分级

Child-Pugh C级患者中位生存期约2-3个月，伴随黄疸、凝血功能障碍者预后更差，需通过输注人血白蛋白改善胶体渗透压。

2、腹水性质

顽固性腹水提示门静脉高压失代偿，利尿剂反应差者需行腹腔穿刺引流，合并自发性腹膜炎会显著缩短生存时间。

3、转移情况

合并肺转移或骨转移者生存期多不足3个月，靶向治疗联合局部放疗可能延长生存，但需评估ECOG体能状态。

4、支持治疗

规范镇痛、营养支持及心理干预可提高生存质量，终末期患者建议考虑安宁疗护，避免过度有创治疗。

建议每日监测体重变化，限制钠盐摄入在2克以下，适量补充乳清蛋白粉维持营养，出现嗜睡或呕血需立即就医。