产后出血的处理策略有哪些？

Question

产后出血的处理策略有哪些？

Answer 1

产后出血可通过子宫按摩、药物治疗、手术止血、输血治疗等方式处理。产后出血通常由子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤、凝血功能障碍等原因引起。

1、子宫按摩

通过手法按摩子宫促进收缩，适用于子宫收缩乏力导致的出血，操作时需注意力度均匀。

2、药物治疗

常用缩宫素、卡前列素氨丁三醇、米索前列醇等药物增强宫缩，可能与胎盘剥离不全、凝血异常等因素有关，表现为持续鲜红色出血。

3、手术止血

包括宫腔填塞、子宫动脉结扎、子宫压迫缝合等，适用于严重产道裂伤或胎盘植入，通常伴随血压下降等休克症状。

4、输血治疗

针对大量失血患者补充红细胞及凝血因子，可能与弥散性血管内凝血有关，需监测血红蛋白及凝血功能。

产后需密切观察出血量及生命体征，及时补充铁剂和优质蛋白，保持会阴清洁避免感染。