妊娠期糖尿病如何诊断

Question

妊娠期糖尿病如何诊断

Answer 1

妊娠期糖尿病主要通过口服葡萄糖耐量试验、空腹血糖检测、糖化血红蛋白检测、随机血糖检测等方法诊断。

1、口服葡萄糖耐量试验：

孕妇在妊娠24-28周时进行75克口服葡萄糖耐量试验，分别检测空腹及服糖后1小时、2小时的血糖值，任一数值超过标准即可确诊。

2、空腹血糖检测：

妊娠期空腹血糖超过5.1毫摩尔每升可提示异常，需结合其他检查确认，该方法操作简便但敏感性较低。

3、糖化血红蛋白检测：

反映近8-12周平均血糖水平，妊娠期超过6.5％有参考价值，但受妊娠期红细胞寿命缩短影响需谨慎解读。

4、随机血糖检测：

非空腹状态下血糖超过11.1毫摩尔每升且伴典型症状时可辅助诊断，但需排除应激性高血糖等干扰因素。

确诊后应定期监测血糖，在医生指导下进行饮食控制和运动管理，必要时使用胰岛素治疗，产后6-12周需复查糖代谢状态。