糖尿病引起的视网膜病变临床表现包括早期微血管瘤、中期视网膜出血渗出、晚期黄斑水肿及终末期视网膜脱离。
1、微血管瘤早期表现为视网膜毛细血管壁局部膨出,眼底检查可见针尖样红点,多无自觉症状,需通过眼底荧光造影确诊。
2、出血渗出进展期视网膜毛细血管破裂出血,可见火焰状或点片状出血斑,硬性渗出呈黄色蜡样沉积,可能伴随视力模糊。
3、黄斑水肿黄斑区液体渗漏导致中心视力下降,光学相干断层扫描显示视网膜增厚,是糖尿病患者视力损害的主要原因。
4、视网膜脱离终末期新生血管增生牵拉视网膜,导致视野缺损甚至失明,需紧急进行玻璃体切割手术。
建议糖尿病患者每年接受散瞳眼底检查,严格控制血糖血压,出现视物变形或飞蚊症应立即就医。
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