HPV检测均为阴性时患宫颈癌的概率极低,但仍有少数非HPV相关宫颈癌类型存在,主要与基因突变、长期炎症刺激、吸烟史、免疫抑制状态等因素有关。
1、基因突变:少数宫颈癌由非HPV驱动的基因突变导致,如TP53或STK11基因异常,需通过组织活检确诊,治疗以手术切除为主。
2、炎症刺激:慢性宫颈炎反复发作可能诱发鳞状上皮异常增生,临床表现为接触性出血,可通过阴道镜活检明确,需定期随访监测。
3、吸烟史:烟草中的致癌物可直接损伤宫颈细胞DNA,建议戒烟并每年进行TCT联合阴道镜检查筛查。
4、免疫抑制:艾滋病或器官移植后患者免疫功能低下,可能加速癌变进程,需加强宫颈癌筛查频率至每6个月一次。
建议所有女性定期进行宫颈癌筛查,保持健康生活方式,发现异常阴道出血及时就医。
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