肺癌转移到肺门如何治疗

Question

肺癌转移到肺门如何治疗

Answer 1

肺癌转移到肺门可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式干预。转移灶处理需结合原发灶控制，治疗选择取决于肿瘤分期、分子分型及患者体能状态。

1、手术切除

适用于单发肺门转移且原发灶可控者，术式包括肺叶切除术或袖状切除术。需评估纵隔淋巴结清扫范围，术后需病理确认切缘阴性。

2、放射治疗

立体定向放疗适用于不可手术患者，常规放疗多用于姑息减症。可能伴随放射性肺炎等副作用，需联合影像评估病灶变化。

3、化学治疗

含铂双药方案为基础，可选用培美曲塞、吉西他滨等药物。治疗前需评估骨髓储备功能，可能引起消化道反应及骨髓抑制。

4、靶向治疗

针对EGFR/ALK等驱动基因阳性患者，可使用奥希替尼、克唑替尼等靶向药。需通过基因检测指导用药，注意监测耐药突变。

治疗期间建议加强营养支持，优先选择高蛋白食物，避免辛辣刺激饮食。定期复查胸部CT监测疗效，出现咯血或呼吸困难需及时就医。