肝硬化可能出现乏力腹胀、黄疸腹水、消化道出血、肝性脑病等情况,病情发展通常从代偿期逐渐进展至失代偿期。
1、乏力腹胀早期肝功能减退导致能量代谢障碍,表现为易疲劳、食欲减退伴腹部胀满感,可能与门静脉高压引起的胃肠淤血有关。
2、黄疸腹水进展期因胆红素代谢异常出现皮肤巩膜黄染,白蛋白合成不足导致低蛋白血症,引发腹腔积液形成,腹部膨隆呈蛙腹状。
3、消化道出血门脉高压致使食管胃底静脉曲张破裂,表现为呕血或黑便,严重时可出现失血性休克,需紧急内镜下止血治疗。
4、肝性脑病终末期氨代谢紊乱影响中枢神经系统,出现意识障碍、扑翼样震颤等神经精神症状,需限制蛋白摄入并应用降氨药物。
肝硬化患者应严格戒酒并低盐饮食,定期监测肝功能及腹部超声,出现呕血或意识改变需立即就医。
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