生殖器疱疹初发症状表现为局部灼热感、簇集性小水疱、疼痛及浅表溃疡，可能伴有腹股沟淋巴结肿大或低热。
1、早期表现：
感染后2-12天出现皮肤黏膜交界处瘙痒或刺痛感，随后出现红斑和针尖大小丘疹。
2、进展期：
丘疹迅速发展为透明水疱，疱液逐渐浑浊，常呈簇状分布，伴随明显疼痛和排尿不适。
3、溃疡期：
水疱破溃形成浅表糜烂或溃疡，基底湿润发红，此时传染性最强，需严格避免性接触。
4、全身症状：
部分患者可能出现发热、头痛、肌肉酸痛等流感样症状，首次发作症状往往比复发更严重。
建议出现疑似症状时立即就医确诊，发作期间保持患处清洁干燥，避免抓挠，同时告知性伴侣共同筛查。