肺癌晚期肢端剧烈酸痛可通过药物镇痛、物理治疗、神经阻滞、心理干预等方式缓解,通常由肿瘤骨转移、化疗副作用、神经压迫、代谢异常等原因引起。
遵医嘱使用阿片类镇痛药如硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂,联合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊。骨转移患者可加用双膦酸盐类药物如唑来膦酸注射液。
采用热敷或冷敷交替缓解肌肉痉挛,低频脉冲电刺激改善局部血液循环。家属可协助进行关节被动活动,每日重复进行防止关节僵硬。
对于顽固性疼痛可考虑硬膜外阻滞或周围神经毁损术。需由疼痛科医生评估后实施,可能伴随下肢感觉异常等副作用。
疼痛常伴随焦虑抑郁情绪,心理咨询联合镇静药物如劳拉西泮片可改善症状。建议家属保持肢体接触安抚,创造安静舒适环境。
晚期癌痛管理需多学科协作,定期评估疼痛程度并调整方案。注意维持患者营养状态,适当补充维生素D和钙剂。
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