乙肝早上拉肚子怎么回事

Question

乙肝早上拉肚子怎么回事

Answer 1

乙肝患者早晨腹泻可能与肝功能异常、肠道菌群失调、药物副作用、合并胃肠道疾病等原因有关，可通过护肝治疗、调节菌群、调整用药、胃肠对症处理等方式改善。

1、肝功能异常

乙肝病毒活跃复制可能导致胆汁分泌减少，脂肪消化吸收障碍引发腹泻。需定期监测转氨酶和病毒载量，护肝药物可选择水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、双环醇片。

2、肠道菌群失调

长期肝病易造成肠道微生态失衡，表现为晨起排便次数增多。建议补充双歧杆菌三联活菌散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等益生菌，同时增加酸奶等发酵食品摄入。

3、抗病毒药物影响

服用恩替卡韦等核苷类药物可能引起胃肠道反应。出现持续腹泻需复查肝功能，必要时在医生指导下更换为替诺福韦或丙酚替诺福韦。

4、合并胃肠病变

可能伴随肠易激综合征或慢性胃炎，典型症状为脐周隐痛伴黏液便。需完善便常规和肠镜检查，可短期使用蒙脱石散缓解症状。

乙肝患者出现持续腹泻应检查乙肝DNA定量，日常饮食避免高脂食物，注意餐具消毒隔离，腹泻期间适当补充口服补液盐。