坏死性筋膜炎发病率高吗

Question

这两天臀部疼痛，检查为坏死性筋膜炎，坏死性筋膜炎发病率高吗？

Answer 1

坏死性筋膜炎发病率较低，属于罕见但严重的软组织感染性疾病。发病率主要与创伤感染、糖尿病控制不佳、免疫功能低下、皮肤屏障破坏等因素有关。

1、创伤感染：

开放性伤口或手术创面未规范处理可能诱发感染，需彻底清创并静脉注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦、万古霉素、克林霉素。

2、糖尿病因素：

长期血糖控制不良导致微循环障碍，可能表现为局部红肿热痛快速进展，需胰岛素调控血糖并联合头孢曲松、甲硝唑等广谱抗生素。

3、免疫抑制状态：

艾滋病或长期使用免疫抑制剂患者易发生多重细菌感染，需调整基础用药并采用美罗培南、利奈唑胺等强效抗感染方案。

4、皮肤完整性受损：

褥疮或静脉曲张溃疡等慢性创面可能继发混合感染，需手术切除坏死组织并配合左氧氟沙星、替加环素治疗。

日常需加强高危人群皮肤护理，出现局部红肿伴发热等表现应立即就医，延误治疗可能导致脓毒血症等严重并发症。