药物引起的间质性肺炎怎么治疗

Question

药物引起的间质性肺炎怎么治疗

Answer 1

药物引起的间质性肺炎可通过停用致病药物、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂干预、氧疗支持等方式治疗。该病通常由抗生素、化疗药、抗心律失常药、免疫调节剂等药物诱发。

1、停用致病药物

立即停用可疑药物是治疗基础，需在医生指导下逐步替代或调整原有治疗方案，避免突然停药导致原发病加重。

2、糖皮质激素治疗

泼尼松、甲泼尼龙等可抑制肺部炎症反应，使用剂量需根据病情严重程度调整，治疗期间需监测血糖和骨密度变化。

3、免疫抑制剂干预

环磷酰胺、硫唑嘌呤等适用于激素治疗效果不佳者，可能与药物代谢异常或自身免疫反应有关，表现为进行性呼吸困难和干咳。

4、氧疗支持

血氧饱和度低于90％时需给予鼻导管或面罩吸氧，严重呼吸衰竭可能需要无创通气，与肺泡弥散功能受损有关。

治疗期间需定期复查胸部CT和肺功能，避免接触烟草烟雾等呼吸道刺激物，保持适度有氧运动有助于肺康复。