心源性哮喘可以用洋地黄吗

Question

心源性哮喘可以用洋地黄吗

Answer 1

心源性哮喘可以使用洋地黄类药物，但需严格遵医嘱评估心功能与适应症，常用药物包括地高辛、去乙酰毛花苷等。

1、适应症评估

洋地黄适用于合并快速房颤或收缩功能不全的心源性哮喘，通过增强心肌收缩力改善肺淤血，但需排除低钾血症及肾功能不全等禁忌症。

2、药物选择

地高辛为首选口服制剂，急性发作时可静脉注射去乙酰毛花苷，需配合利尿剂及血管扩张剂联合治疗。

3、风险监测

用药期间需监测心率、电解质及地高辛血药浓度，警惕恶心呕吐、视觉异常等中毒先兆症状。

4、替代方案

对存在禁忌症者可采用β受体阻滞剂、ARNI类药物等替代，严重病例需考虑机械通气或血液超滤。

患者应限制钠盐摄入并定期复查心电图，所有用药调整须在心血管专科医师指导下进行。