胃食管反流的发病原因是什么

Question

胃食管反流的发病原因是什么

Answer 1

胃食管反流可能由食管下括约肌松弛、腹内压增高、胃排空延迟、食管裂孔疝等原因引起。

1、括约肌松弛

食管下括约肌功能异常会导致胃酸反流，可能与吸烟、饮酒等习惯有关。建议避免高脂饮食，可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等抑酸药物。

2、腹内压增高

肥胖、妊娠或紧束腰带等因素会增加腹腔压力，促使胃内容物反流。控制体重、少食多餐有助于缓解，症状严重时需使用西咪替丁、法莫替丁等H2受体拮抗剂。

3、胃排空延迟

糖尿病胃轻瘫或胃部手术后可能导致胃排空减慢。需治疗原发病，可短期使用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。

4、食管裂孔疝

解剖结构异常使胃部部分突入胸腔，常伴随胸骨后灼痛。轻度可通过体位调整改善，重度需考虑尼森胃底折叠术等手术治疗。

日常避免睡前进食，减少巧克力、薄荷等松弛括约肌的食物，睡眠时抬高床头有助于减轻夜间反流症状。