鼻窦炎可能由感冒继发感染、过敏性鼻炎、鼻腔结构异常、牙源性感染等原因引起,可通过抗感染治疗、鼻腔冲洗、手术矫正等方式干预。
1. 感冒继发感染病毒性感冒可能导致鼻窦黏膜水肿,继发细菌感染引发急性鼻窦炎。表现为鼻塞脓涕、面部胀痛,可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、克拉霉素等抗生素治疗。
2. 过敏性鼻炎长期过敏反应诱发鼻窦黏膜慢性炎症,常见鼻痒喷嚏伴清水样涕。需联合鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、抗组胺药氯雷他定及白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠。
3. 鼻腔结构异常鼻中隔偏曲或鼻息肉阻碍鼻窦引流,易反复发作鼻窦炎。伴随持续鼻塞、嗅觉减退,需通过鼻内镜手术矫正解剖异常。
4. 牙源性感染上颌磨牙根尖炎症扩散至上颌窦,引起牙源性上颌窦炎。典型症状为牙痛伴腐臭脓涕,需拔除病灶牙并配合甲硝唑等抗厌氧菌药物。
日常保持鼻腔清洁,避免接触过敏原,及时治疗龋齿可降低鼻窦炎复发概率,症状持续超过一周建议耳鼻喉科就诊。
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