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脚很宽走路时都挤鞋走,怎么才能把脚变窄不做手术

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王晋军 主治医师
柳林县柳林镇卫生院
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张志华 住院医师
安定门中医院
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挤痘痘出血了怎么办?

挤痘痘出血了可通过局部清洁、压迫止血、外用药物、避免感染、观察恢复等方式处理。挤痘痘出血通常由挤压过度、局部炎症、皮肤损伤、细菌感染、凝血异常等原因引起。

1、局部清洁

使用生理盐水或医用酒精棉片轻柔擦拭出血部位,清除残留血液和细菌。避免使用刺激性强的洗面奶或肥皂,清洁后保持皮肤干燥。若伴有脓液渗出,可配合碘伏消毒液局部涂抹,降低感染概率。

2、压迫止血

用无菌纱布或干净纸巾轻压出血点5-10分钟,利用物理压力促进凝血。过程中避免反复查看或摩擦伤口,凝血后无须再涂抹药膏。若出血量较大或持续不止,需考虑是否存在凝血功能障碍。

3、外用药物

可遵医嘱使用莫匹罗星软膏预防细菌感染,红霉素软膏缓解局部炎症,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需确保创面清洁干燥,每日使用1-2次即可,无须厚涂。

4、避免感染

24小时内避免接触污水、化妆品等污染物,睡觉时防止枕巾摩擦创面。出现红肿热痛加剧时可冷敷缓解,但禁止再次挤压痘痘。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,降低毛囊炎加重风险。

5、观察恢复

正常情况下3-5天结痂脱落,若出现化脓、淋巴结肿大或发热等症状,可能继发金黄色葡萄球菌感染,需就医进行脓液培养。瘢痕体质者愈合后可能出现色素沉着,可咨询医生使用积雪苷霜软膏改善。

日常需纠正用手挤压痘痘的习惯,痤疮发作期可使用含水杨酸的洁面产品控制油脂分泌。保持规律作息与清淡饮食,若面部反复出现炎性痘痘,建议到皮肤科进行真菌镜检或激素水平检测。注意防晒以防止色素沉着,恢复期间暂停使用去角质类护肤品。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

坏牙不做种植有什么后果?

坏牙不做种植可能导致邻牙移位、咀嚼功能下降和牙槽骨萎缩。

牙齿缺失后,相邻牙齿会逐渐向缺牙间隙倾斜移动,导致咬合关系紊乱,长期可能引发颞下颌关节问题。缺失牙对颌的牙齿因失去咬合对抗会过度伸长,进一步破坏咬合平衡。缺牙区牙槽骨缺乏生理性刺激会逐渐吸收萎缩,影响未来修复效果。长期单侧咀嚼可能引发面部不对称或胃肠负担加重。

对于前牙缺失,还可能影响发音清晰度和面部美观。牙间隙增大容易嵌塞食物残渣,增加龋齿和牙周病风险。多颗后牙缺失会显著降低咀嚼效率,导致营养摄入不足。

建议及时到口腔科检查,根据缺牙位置和骨质条件选择活动义齿、固定桥或种植牙等修复方式,日常注意口腔清洁和均衡饮食。

张天奇

山东省立医院 口腔科

什么情况尽量不做肠镜?

存在严重心肺功能不全、凝血功能障碍、急性肠穿孔、近期心肌梗死或脑卒中、妊娠期等情况时,通常不建议进行肠镜检查。肠镜是一种侵入性检查,需评估患者耐受性及风险收益比。

严重心肺功能不全患者可能无法耐受肠镜操作过程中的体位改变或镇静药物影响,检查中缺氧或血压波动的风险较高。凝血功能障碍或服用抗凝药物者存在肠黏膜损伤后出血难以控制的可能性,需提前调整用药方案。急性肠穿孔患者进行肠镜可能加重腹腔感染,需优先处理急腹症。近期发生心肌梗死或脑卒中的患者处于心血管事件高发期,应激性操作易诱发再发。妊娠期女性除非病情紧急,一般推迟检查以避免刺激子宫。

对于高风险人群,可考虑改用粪便潜血试验、CT结肠成像等无创检查初步筛查。必须行肠镜时,需在监护条件下由经验丰富的医师操作,并备好急救措施。检查前应充分告知风险,签署知情同意书。

存在上述禁忌证但确需肠镜检查者,建议在专科医师评估后选择合适时机,必要时住院监测下完成。日常应注意观察排便习惯变化,出现便血、持续腹痛、体重下降等症状时及时就医,由医生判断是否必须进行肠镜。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

为什么有的肠息肉不做病理?

肠息肉未做病理检查可能与息肉体积较小、形态规则、内镜医生经验判断为良性有关。肠息肉的处理方式主要取决于大小、形态、数量及内镜下特征,部分低风险息肉可暂不活检。

直径小于5毫米的广基息肉或表面光滑的带蒂息肉,在内镜下呈现典型良性特征时,医生可能根据临床经验直接切除而不送检。这类息肉通常生长缓慢,癌变概率极低,过度检查可能增加医疗成本与患者负担。内镜窄带成像或染色技术可辅助判断息肉性质,对无明显恶性特征的病灶可采取观察随访策略。患者若无家族史或肠道症状,定期复查肠镜比病理检查更具性价比。

部分特殊情况下未取病理可能存在医疗风险。直径超过10毫米的扁平息肉、表面糜烂出血的病灶或呈侧向发育型生长的病变,即使外观良性也应常规活检。炎症性肠病伴发的假性息肉、家族性腺瘤性息肉病的密集病灶需多点取样。若医生未按规范操作或设备无法进行精准评估,可能遗漏早期癌变。患者术后出现便血、腹痛等异常症状时,须补做病理明确诊断。

肠息肉患者应保持低脂高纤维饮食,适量补充维生素D和钙剂,避免长期摄入红肉及加工食品。术后1年内需按医嘱复查肠镜,日常注意观察排便习惯变化,出现持续腹痛或体重下降及时就诊。40岁以上人群建议每5年进行常规肠癌筛查,有家族史者需缩短检查间隔。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

宫外孕把脉能把出怀孕吗?

宫外孕通过把脉一般不能准确诊断怀孕。把脉属于中医诊断方法,对早期妊娠判断存在局限性。

中医脉诊中妊娠脉多表现为滑脉,但滑脉也可能出现在其他生理或病理状态下,如痰湿体质、发热等。宫外孕早期与正常妊娠脉象相似,难以单纯通过把脉区分。现代医学诊断宫外孕需结合血HCG检测、超声检查等手段,输卵管妊娠破裂前可能无特异性脉象改变。中医脉诊对异位妊娠的判断准确率较低,尤其难以鉴别宫内孕与宫外孕。

建议疑似宫外孕者及时进行妇科检查,避免依赖单一诊断方法延误治疗。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

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