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心脏支架的人能做肾结石手术吗

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王华善 住院医师
河北省邢台传染病医院
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施波 主治医师
宁晋县河渠镇卫生院
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刘振立 主治医师
山东省冠县城关医院
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黄后昌 主治医师
藤县中医院
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癌性肠梗阻支架怎么安?
癌性肠梗阻支架的安装需通过内镜或X线引导下进行,具体方法包括内镜下支架置入、X线引导下支架置入和手术中支架置入,目的是缓解肠梗阻症状,改善患者生活质量。癌性肠梗阻多由肿瘤压迫或浸润肠道引起,支架安装可暂时恢复肠道通畅,为后续治疗创造条件。 1、内镜下支架置入:通过结肠镜或胃镜将支架送至梗阻部位,在直视下释放支架,适用于中下段肠梗阻。该方法创伤小,恢复快,但需要患者具备一定的肠道准备条件。 2、X线引导下支架置入:在X线透视下,通过导丝将支架送至梗阻部位,适用于上段肠梗阻或内镜无法到达的部位。该方法精准度高,但需要放射科医生配合操作。 3、手术中支架置入:在开腹手术中直接放置支架,适用于复杂病例或内镜、X线引导下无法完成的情况。该方法可同时处理其他并发症,但创伤较大,恢复时间较长。 癌性肠梗阻支架安装后,患者需注意饮食调整,避免高纤维、难消化的食物,如坚果、粗粮等,选择易消化的流质或半流质食物,如米汤、粥类。同时,定期复查支架位置和功能,防止支架移位或堵塞。若出现腹痛、呕吐等症状,需及时就医。支架安装虽能缓解症状,但仅为姑息治疗,患者仍需结合化疗、放疗或手术等综合治疗,以控制肿瘤进展,延长生存期。癌性肠梗阻支架安装是一种有效的姑息治疗手段,能够显著改善患者的生活质量,但需根据患者具体情况选择合适的安装方法,并配合综合治疗,以达到最佳效果。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

脑梗做支架的后遗症?
脑梗做支架后可能出现的后遗症包括支架内再狭窄、血栓形成和出血风险增加。治疗上需通过药物控制、定期复查和生活方式调整来预防和管理。支架植入后,患者需长期服用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,以预防血栓形成。同时,定期进行血管超声或CT检查,监测支架内情况,及时发现再狭窄或血栓。生活方式上,建议低盐低脂饮食,戒烟限酒,适量运动,控制血压、血糖和血脂,减少复发风险。 1、支架内再狭窄是脑梗支架植入后常见的后遗症之一,主要由于血管内皮增生或炎症反应导致。预防再狭窄的关键在于术后长期服用抗血小板药物,如阿司匹林和氯吡格雷,抑制血小板聚集,减少血管内皮损伤。定期进行血管影像学检查,如血管超声或CT血管造影,有助于早期发现再狭窄迹象,及时采取干预措施。 2、血栓形成是支架植入后的另一潜在风险,可能引发再次脑梗。为预防血栓,患者需严格遵医嘱服用抗凝药物,如华法林或新型口服抗凝药,保持血液流动性。同时,术后定期监测凝血功能,调整药物剂量,避免出血或血栓风险。若出现肢体麻木、言语不清等疑似血栓症状,应立即就医,进行紧急处理。 3、出血风险增加是支架植入后需特别注意的问题,尤其是长期服用抗血小板或抗凝药物的患者。为降低出血风险,患者应避免剧烈运动或外伤,定期检查血常规和凝血功能,调整药物剂量。饮食上,避免过多摄入富含维生素K的食物,如菠菜、甘蓝,以免影响抗凝效果。若出现牙龈出血、皮肤瘀斑等出血症状,应及时就医调整治疗方案。 脑梗支架植入后,患者需通过药物、定期检查和生活方式调整综合管理后遗症,降低复发风险,提高生活质量。术后长期服用抗血小板药物,定期进行血管影像学检查,保持健康的生活方式,是预防支架内再狭窄、血栓形成和出血风险的关键。若出现异常症状,应及时就医,避免病情恶化。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

心肌梗死用的支架是什么样的?
心肌梗死患者使用的支架通常是金属或药物涂层支架,用于扩张狭窄或阻塞的冠状动脉,恢复血流。治疗心肌梗死的关键是尽快开通阻塞的血管,支架植入是常用方法之一。支架类型包括金属裸支架、药物涂层支架和生物可吸收支架,医生会根据患者情况选择合适类型。 1、金属裸支架:由不锈钢或钴铬合金制成,植入后永久留在血管内,支撑血管壁,防止再狭窄。优点是价格相对较低,但再狭窄率较高,约为20%-30%。 2、药物涂层支架:在金属支架表面涂有抗增殖药物如西罗莫司、紫杉醇,缓慢释放药物,抑制血管内皮过度增生,降低再狭窄率至5%-10%。适合高风险患者,但需长期服用抗血小板药物。 3、生物可吸收支架:由聚乳酸等可降解材料制成,植入后逐渐被人体吸收,血管恢复自然状态。优点是避免长期异物留存,但技术要求高,费用较高,目前应用较少。 支架植入后,患者需严格遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷至少一年,防止支架内血栓形成。同时,改善生活方式,如戒烟、控制血压、血糖和血脂,适量运动,低盐低脂饮食,定期复查,监测支架功能。心肌梗死的治疗不仅是支架植入,更需综合管理,降低复发风险,提高生活质量。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

心脏支架手术后寿命?
心脏支架手术后寿命受多种因素影响,患者需通过规范治疗和健康管理延长寿命。术后寿命与患者的基础疾病、生活习惯、术后护理密切相关,积极控制危险因素和定期复查是关键。 1、术后规范治疗是延长寿命的基础。心脏支架手术主要用于改善冠状动脉狭窄或阻塞,术后需长期服用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷防止支架内血栓形成。同时,控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病,服用他汀类药物降低胆固醇,β受体阻滞剂和ACEI类药物改善心脏功能。 2、健康的生活方式对术后寿命至关重要。戒烟限酒是首要任务,吸烟会加速动脉粥样硬化,增加支架再狭窄风险。饮食上采用低盐、低脂、高纤维的饮食模式,增加蔬菜、水果、全谷物的摄入,减少红肉和加工食品。规律运动有助于改善心血管健康,建议每周进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车。 3、定期复查和监测不可忽视。术后需定期进行心电图、心脏超声、血脂、血糖等检查,评估心脏功能和支架情况。若出现胸痛、气短等不适症状,应及时就医,排除支架内再狭窄或其他并发症。心理调适也很重要,保持乐观心态,避免过度焦虑和压力。 4、术后寿命与患者的基础疾病严重程度密切相关。若术前已存在严重的心肌损伤或多支血管病变,术后寿命可能相对较短。但通过积极的治疗和管理,仍可显著改善生活质量。对于合并其他慢性疾病的患者,需综合管理,控制多重危险因素。 心脏支架手术后寿命可通过规范治疗、健康生活方式和定期监测显著延长,患者应积极配合坚持长期管理,以降低心血管事件风险,提高生活质量。术后寿命虽受多种因素影响,但通过科学管理和积极干预,患者仍可享有较长的健康寿命。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

脑梗放支架可以用几年?
脑梗支架植入后可使用5-10年,具体年限取决于支架类型、个人健康状况和术后管理。治疗核心在于预防支架内再狭窄和血栓形成,需通过长期药物和生活方式干预控制风险。药物包括抗血小板药物阿司匹林、氯吡格雷,以及他汀类降脂药物。饮食上建议低盐低脂,多吃蔬菜水果,减少饱和脂肪和胆固醇摄入。运动上推荐每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。定期复查是关键,包括心电图、超声心动图等。心理疏导强调积极态度,减轻焦虑对病情的影响。支架植入后,需避免剧烈运动和重体力劳动,注意保暖,防止血管收缩。若有胸痛、呼吸困难等症状,应立即就医。术后管理是延长支架使用寿命的关键,需要患者、家属和医生共同努力,确保长期效果。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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