听神经瘤治疗效果好吗

Question

听神经瘤治疗效果好吗

Answer 1

听神经瘤治疗效果多数较好，具体与肿瘤大小、位置、生长速度及患者基础健康状况有关，主要治疗方式包括显微外科手术、立体定向放射治疗、保守观察和药物治疗。

1、显微外科手术

适用于直径超过30毫米或引起严重症状的肿瘤，通过枕下乙状窦后入路等术式全切或部分切除，术后可能伴随短暂性面瘫或听力丧失，但多数功能可逐步恢复。

2、立体定向放疗

针对直径10-30毫米的中小型肿瘤，采用伽玛刀或射波刀精准照射抑制生长，五年控制率较高，适合高龄或手术高风险患者，可能引起迟发性面神经损伤。

3、保守观察

对无症状或生长缓慢的小肿瘤（直径小于10毫米）建议定期MRI随访，每年增长小于2毫米者可暂不干预，需监测听力变化及平衡功能。

4、药物治疗

贝伐珠单抗等靶向药物可用于复发或无法手术的病例，配合甘露醇缓解颅内高压，需注意药物可能引发高血压或出血风险。

术后建议进行前庭康复训练改善平衡障碍，避免头部剧烈运动，定期复查听力及脑干诱发电位评估神经功能恢复情况。