老年脑积水能治好吗

Question

老年脑积水能治好吗

Answer 1

老年脑积水多数情况下可以治疗，治疗方法主要有脑室腹腔分流术、内镜下第三脑室造瘘术、药物治疗、康复训练等。

1、手术治疗

脑室腹腔分流术通过植入分流管将脑脊液引流至腹腔，适用于多数梗阻性脑积水；内镜下第三脑室造瘘术通过微创方式建立脑脊液循环通路，适合部分非交通性脑积水患者。

2、药物控制

乙酰唑胺可减少脑脊液分泌，甘露醇能短期缓解颅内高压，呋塞米辅助减轻水肿，需配合定期复查调整用药方案。

3、康复干预

针对步态障碍进行平衡训练，认知功能下降者需进行记忆锻炼，言语治疗改善吞咽功能，需长期坚持才能见效。

4、病因管理

继发于脑出血或感染的患者需控制原发病，阿尔茨海默病合并脑积水需同步进行认知干预，肿瘤压迫需评估是否需切除病灶。

建议患者保持低盐饮食避免加重水肿，定期进行头颅影像学复查，出现头痛呕吐等急性症状需立即就医。